GERIATRIC FRAILTY SYNDROME
Abstract
Frailty adalah suatu sindroma pada geriatri dengan karakteristik berkurangnya kemampuan fungsional dan fungsi adaptasi yang diakibatkan oleh degradasi fungsi berbagai sistem dalam tubuh, serta meningkatnya kerentanan terhadap berbagai macam tekanan (stressor) dan akhirnya menurunkan performa fungsional seseorang.
 Klasifikasi dari frailty sangatlah beragam, menurut Fried, frailty dapat dibagi tingkatannya dari pre-frail, frail, dan end stage of frailty/frailty to thrive. Klasifikasi frailty secara klinis dapat menggunakan Clinical Frailty Scale dari Canadian Study of Health and Aging (CSHA). Penilaian lain untuk mengukur keadaan frailty dapat menggunakan Edmonton Frail Scale (EFS).
Menentukan intervensi yang tepat merupakan langkah kritis selanjutnya dalam menurunkan efek frailty pada lansia. Penanganan terbaik terhadap frailty sangatlah bervariasi karena penyebabnya yang berbeda pada masing-masing orang. Yang jelas, langkah pertama adalah untuk memberikan penanganan yang tepat terhadap penyakit atau masalah medis yang mendasarinya. Intervensi yang dapat diberikan yaitu obat-obatan, nutrisi, hormonal dan rehabilitasi berupa latihan fisik.22 Terdapat 4 tipe latihan yang dapat dan perlu untuk dilakukan oleh lansia, yaitu: latihan ketahanan, latihan penguatan, latihan peregangan, dan latihan keseimbangan.
Program latihan fisik bagi lansia mempunyai jenis dan intensitas latihan yang berbeda dengan orang muda, apalagi yang ditujukan pada seorang atlet. Seiring dengan peningkatan kebugaran, latihan dapat ditingkatkan secara bertahap.
References
Matthew Bartels, David Z. Prince. Acute Medical Conditions. In: Braddom’s Physical Medicine & Rehabilitation 5th Ed. Elsevier. Philedhelphia. 2016. 571-95.
Qian L.X. In: Journal of Clinical Geriatric Medicine. 2011 February ; 27(1): 1–15. doi:10.1016/j.cger.2010.08.009.
Cadero E.L. Manas L.R. Sinclair A. In: Rejuvenation Research. Volume 16, Number 2, 2013ª Mary Ann Liebert, Inc.DOI: 10.1089/rej.2012.1397
Sullivan G.M. In: Geriatric Review Syllabus: A Core Curriculum in Geriatric Medicine 7th Ed. New York. 2010.
Tate J. Strasser D. Functional Decline: Frailty. In: Buschbacher R.M. Rehabilitation Medicine Quick Reference. Demos Medical. New York. 2013. Ch.23.
Garriga M.G. Figuls M.R. Physical Exercise Interventions for Improving Performance-Based Measures of Physical Function in Community-Dwelling, Frail Older Adults: A Systemic Review and Meta-Analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2014. Available at: www.archives-pmr.org
Rockwood K. Andrew M. Comparison of Two Approach to Measure Frailty in Elderly People. In: Jounal of Gerontology: Medical Science 2007. Vol 62A, No.7, 738-43.
Peterson M.J, Guiliani C. Physical Activity as a Preventive Factor for Frailty: The Health, Aging, and Body Composition Study. Journal of Gerontology: MEDICAL SCIENCES 2009. Vol. 64A, No. 1, 61 – 68 doi:10.1093/gerona/gln001
Palace Z.J. Sukhdeo J.F. The Frailty Syndrome. In: Today’s Geriatric Medicine. Vol 7. No 1. 18.
Yoelekar M, Sukumaran S. Frailty Syndrome: A Review. In: Journal of the Association of Physicians of India-Vol-62. November 2014.
Sieber C.C. Sarcopenia and Frailty. In: Alfonso J Cruz-Jentoft and John E. Morley. Sarcopenia. John wiley & Sons, Ltd. Chicester. 2012. Ch 11.
Lally F, Crome P. Understanding Frailty. In: Postgard Medical Hournal 2007. ;83:16–20. doi: 10.1136/pgmj.2006.048587.
Garcia F.J, Avila G. The Prevalence of Frailty Syndrome in an Order Population from Spain. The Toledo Study for Healthy Aging. In: Journal Ntrition Health Aging. 2011 Dec. 15(10):852-6.
Fried LP, Jonathan D, Jeremy W. Frailty. In : Christine KC, Rosanne ML, Harvey JC, Eric BL, Diane EM. Geriatric Medicine- an evidence based approach, 4th Ed. New York:Springer-Verlag; 2003:1067–1076.
Brown M, Sinacore DR, Ehsani AA, Binder EF, Holloszy JO, Kohrt WM. Low-intensity exercise as a modifier of physical frailty in older adults. Arch Phys Med Rehabil. 2000;81(7):960–965.
Moorhouse P, Rockwood K. Frailty and its Quantitative Clinical Evaluation. In: J R Coll Physicians Edinb 2012; 42:333–40 © 2012 RCPE.
Martini E.B, DiGenova K.J. Planning a Succesful Exercise Program For Frail Elders. In: Elizabeth Best-Martini. Exercise for Frail Elders 2nd Ed. Human Kinetics. Ch I
Aguirre L.E, Villareal D.T. Physical Exercise as Therapy for Frailty. In: Fielding RA, Sieber C, Vellas B (eds): Frailty: Pathophysiology, Phenotype and Patient Care. Nestlé Nutr Inst Workshop Ser, vol 83, pp 83–92, (DOI: 10.1159/000382065.
Roockwood K Stadnyk K et al. A brief clinical instrument to classify frailty in elderly people. Lancet. 1999; 353: 205-206.
Espinoza SE, Walston JD. Frailty in older adults: Insight and interventions. Cleveland Clinic Journal of Medicine; 2005: 72: 1105-1111.
